許大夫說了很多圓針(小針刀),但圓針(小針刀)到底長甚麼樣子呢?以下就做一個簡介,大家會更清楚。

上圖中,最上面為一般埋線針,中間是圓針(小針刀),最下面是針灸的針,從圖中可以看到,埋線針與圓針(小針刀)口徑一般,並沒有特別粗。

圓針(小針刀)療法簡介

圓針(小針刀)療法是源自朱漢章醫師小針刀,該療法具有見效快、損傷小、操作簡單、病人痛苦小、花錢少等優點,是疼痛臨床常用的治療方法,圓針(小針刀)(小針刀)因刀具刃口有圓弧倒角,故較小針刀有疼痛更小的效果。
一、器具簡介
圓針(小針刀),針體直徑為0.6mm(和一般埋線針大小相同),長5cm,刃口邊緣為圓弧倒角,為不銹鋼材質,一次性用具。
二、圓針(小針刀)療法的效應
1.針刺效應:圓針(小針刀)可像針灸針一樣用來針刺穴位。因其針體比針灸針稍粗,故刺激作用更強;因其頂端有刀刃、銳利,故快速進皮時沒有明顯痛感,因針體堅韌又有針柄,故運針更容易,但不宜行捻轉手法。
2.針刺及手術的綜合效應:如果在一個病人身上同時存在敏感穴位和病變組織,就需利用圓針(小針刀)的針刺效應刺激穴位,並利用其手術效應對病變組織施行手術治療,使其兩種效應綜合發揮,收到更好的治療效果。例如,腰椎間盤突出症病人,往往大敏感穴位,如風市穴,又均有突出的椎間盤和肥厚的黃韌帶壓迫硬膜囊、神經根,這種情況就可先利用圓針(小針刀)刺鬆風市穴,產生很強的酸麻脹感,並使這種針感上傳至腰,下傳至膝甚至小腿,在利用圓針(小針刀)經椎板間切割黃韌帶,經椎間孔鬆解粘連組織,解除神經根的壓迫和牽拉,進而進針達硬膜囊前間隙切削突出的椎間盤及壓迫硬膜囊和神經根的其它組織,再退圓針(小針刀)至皮下調整進針角度後進圓針(小針刀)到椎間隙,行椎間隙減壓,給可能還給的椎間盤造成夏位條件。再如體性膝關節炎病人,如合併滑膜炎,往往有敏感穴位 – 血海,這種病人就應先行向海穴針刺,在切消磨平脛骨內外髁、髖骨及髁間隆突的骨刺,鬆解其周圍粘連的軟組織。
三、適應症
1.因軟組織損傷,炎症而引起的頑固性病點:由外力損傷、慢性勞損、風寒潮濕侵襲而引起的各部分肌筋膜綜合症,由病理損傷和手術瘢痕,肌注感染引起的粘連,往往有明顯的硬結或條索,產生頑固性疼痛和功能障礙,一般治療方法無明顯效果。應用圓針(小針刀)的手術效應可鬆解粘連,切碎硬結,迅速解除疼痛,恢復功能。

2.

滑囊炎:在肌肉和關節周圍的滑囊受急慢性損傷後引起炎症,使滑囊內分泌物增多,囊內壓力增高,產生脹病。同時脹大的滑囊又可壓迫周圍的血管、神經等組織產生疼痛,這種病變用一般方法治療難以奏效,採用圓針(小針刀)將囊壁切開數孔,往往立即解除疼痛,搔刮滑囊內壁,注入某些藥物,可防止復發。

3.

各種腱鞘炎、韌帶炎引起的病、麻和功能障礙:如醫指ㄇ肌腱腱鞘炎、橈骨苓突處腱鞘炎、肱二頭肌長頭腱鞘炎、跟腱炎、腕管綜合症、肘管綜合症、蹠管綜合症等,可用圓針(小針刀)切開肥厚的腱鞘,鬆動粘連的肌腱、切開剝離攣縮的韌帶病解除其對神經、血管的壓迫,迅速緩解或消除症狀。

4.

脊柱的某些病變:如手術治療性不強的頸椎病、腰椎間盤突出症、非骨性椎管狹窄症者,可用圓針(小針刀)切割攣縮的韌帶、肥厚的變節囊,剝離粘連的肌肉、筋膜,切尚磨平增生的椎體側後緣和上下關節突從而擴大椎間孔,亦可將圓針(小針刀)刺入椎間隙進行減壓,給手法或牽引還納椎間盤創造條件。

5.

四肢關節的退行性或損傷性病變:如肩固炎、肱骨外上髁炎或內上髁炎、骨性膝關節炎或創傷性關節炎、跟骨刺等均可選用圓針(小針刀)療法。

6.

神經卡壓綜合症:因軟組織粘連,瘢痕、牽拉壓迫神經幹引起的疼痛、麻木、營養障礙等綜合症,可用圓針(小針刀)鬆解粘連,切碎瘢痕、解除壓迫,收到立竿見影的效果,如舌咽神經痛、枕神經痛、腰L3橫突綜合症、梨狀肌綜合症等均可採用圓針(小針刀)療法而迅速治癒。

7.

缺向性骨壞死:如早期股骨頭無菌壞死,可用圓針(小針刀)行髖關節腔和骨髓腔減壓,改善靜脈回流,解除疼痛,停止病情進展並進康復。

8.

某些有體表反應點的內臟疾患:如潰瘍病、胃腸痙攣、過敏性結腸炎、膽囊炎、心律紊亂、心絞痛等,可在背部\膀胱經的相應穴位找到硬結,條索並有壓痛,針刺這些穴位,可起一定治療作用。 

9.其它:利用圓針(小針刀)療法治療肌性斜頸、痔瘡、肛裂、血管球瘤,亦有成功報導。

四、禁忌症

1.發燒、全身感染。

2.施行部位或周圍有感染性。

3.嚴重內臟疾病發作期。

4.施術部位有難以避開的重要血管、神經或內臟。

5.出向傾向,凝血功能不全。

6.定性、定位診斷不明確。

7.體格虛弱、高血壓、糖尿病、冠心病患者慎用。

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