頑固之足底筋膜炎、足底骨刺、高爾夫球肘、網球肘、肩部鈣化性肌腱炎(五十肩)的患者，許多都經歷過各種長期治療，如口服止痛藥、消炎藥、肌肉鬆弛劑、護具、物理治療、針灸無效後，只能接受手術，但手術卻有痛苦及危險性，患者不一定能接受，於是只好長期忍受病痛，影響到工作及日常生活，導致生活品質相當低落。


其實這些問題，已經有更多手術以外，而且療效更高的選擇。

這些手術以外的選擇，包括西醫骨科使用「骨骼肌肉震波治療儀」(ESWT)，以及圓針（小針刀），都是很好的治療方式。兩者治療都不太疼痛，不需麻醉，治療時偶爾會引發些許酸痛。

以下是兩者治療的比較：


治療方式


骨骼肌肉震波治療儀(ESWT)





圓針（小針刀）





適應症


l足底筋膜炎（腳踝骨刺）、骨折癒合不全（假性關節症）、肘上髁炎（網球肘）、肩鈣化或非鈣化性肌腱炎。


l包括ESWT適應症在內，幾乎所有軟組織疼痛均適合。


原理


l高能量震波刺激血管新生與組織再生。


l一方面針對慢性軟組織損傷之粘連、疤痕、攣縮和內外壓力失衡出現的筋膜增厚、滑囊閉鎖等慢性疾病，予以切割鬆解，解除了筋膜張力，產生治療效果，一方面也有針對經絡穴道的刺激，加強治療復原的功能。


收費/以部位計


NT$7,000-35,000，各醫院定價不一

l國醫中心(7,000/二次)

l台北中山醫院(12,000/次)

l彰化秀傳醫院(15000/次)

l高雄長庚醫院(11,000~13,000 /次)

l蕭中正醫院(12,000/三次)

l署立豐原醫院(3,000/一次，8,000/三次)


l台灣：NT$1,000-7,000/次

l北京/廈門：人民幣400-800/次

(NT$2,000-4,000)

l香港：港幣600-1,000/次

(NT$2,500-4,500)


療效


l根據國外臨床報告顯示，經過震波治療三個月的病患，約有七至八成症狀可獲得改善。

l視部位不同而異。


l根據北京中醫藥大學統計，圓針（小針刀）治療頸椎病的近、遠期有效率分別為91.3%、94.7%。

l以網球肘或高爾夫球肘而言，療效更高。

l視部位不同而異。


總結


l骨骼肌肉震波儀主要是利用高能量震波攜帶能量，傳遞到人體組織，聚集在需治療的骨骼、肌肉、筋膜等部位，使缺氧、缺血的軟組織恢復血液供給；也能使骨骼及軟組織內的鈣化結石造成顯微骨折、血腫或局部細胞死亡，進而達到骨骼及軟組織的代謝、修復及再生。

l疼痛的範圍極廣，與針刀醫學相較，震波儀應用範圍較少，對於大多數的軟組織疾患，或神經卡壓症候，並無適當處理方法，惟，其與其他復健、藥物、手術等方式比較，已具有較高的有效率與較低的疼痛感，是其優點。


l自圓針（小針刀）醫學誕生近三十年來，圓針（小針刀）治療各種軟組織疾病的技術已經非常成熟，在全中國大範圍被廣泛地運用，解除了數以萬計患者的疾苦。

l以頸椎病而言，用手術治療，治療費在1.5萬元左右，而圓針（小針刀）治療，根據北京市衛生局審定的國家收費標準，一般醫院圓針（小針刀）治療一次需350元，（三級甲等醫院為每次500元），一般治療1－3次即可治癒，治療費用大概在1000元左右。

l與西醫手術治療相比較，圓針（小針刀）治療花錢少，見效快，痛苦小，無後遺症、併發症；

l與針刺治療相比，療程明顯縮短，而治癒率和有效率明顯提高。

l個別患者即使治療效果不顯著的，也不影響用其他方法治療，具有非常顯著的經濟效益及社會效益。

---引自国家中医药管理局對北京中医药大学2003年承接国家中医药管理局中医临床诊疗技术研究项目(编号2002ZL47) 之評鑑報告。